Formulaire d’adhésion Période de référence : 1er juin 2020 au 31 mai 2021 Pour valider votre adhésion, veuillez SVP faire parvenir un chèque à l’ordre de l’ABDM à l’adresse suivante : ABDM, 800 Square Victoria, C.P. 482, Montréal (Québec) H4Z 1J7. Nom* Prénom Nom Entreprise ou organismeAdresse Adresse Ville AlbertaColombie-BritanniqueManitobaNouveau-BrunswickTerre-Neuve et LabradorTerritoires du Nord-OuestNouvelle-ÉcosseNunavutOntarioÎle du Prince-ÉdouardQuébecSaskatchewanYukon Province Code Postal TéléphonePosteFaxAdresse courriel* Envoyez moi une copie Oui Cotisation*Membre actif (50,00$ par année)Membre associé (125,00$ par année)Membre étudiant (20,00$ par année** Consulter le RèglementListserv Je veux que mon nom figure sur la liste de l'ABDM.